Больница

Действуй, медсестра: зачем Казахстану реформа сестринской помощи?

8870
(обновлено 10:05 05.10.2018)
Как в Казахстане проходит модернизация системы сестринской помощи и что это даст в конечном итоге пациентам, читайте в материале Sputnik Казахстан

АСТАНА, 4 окт — Sputnik, Ксения Воронина. Медицинскую сестру в больнице можно сравнить со стюардессой на борту самолета. Со стороны кажется, что они выполняют весьма простую работу — оказывают услуги "сервиса". Однако стюардесса или бортпроводник — персонал, который отвечает за безопасность и жизни пассажиров на воздушном судне. В свою очередь медицинская сестра занимается выхаживанием и реабилитацией пациентов — от ее действий также зависит здоровье и выживаемость пациентов.

На долю среднего и младшего медицинского персонала в больницах и поликлиниках приходится 80% медицинских услуг. Там, где нагрузка на врачей высокая, эту работу могли бы брать на себя квалифицированные медсестры.

Кроме того, модернизация системы здравоохранения, связанная с ростом числа населения и необходимости внедрения новых подходов к лечению, профилактике и реабилитацитации пациентов, предъявляет новые требования к уровню подготовки и компетенциям медицинских сестер.

Медработники с уровнем прикладного бакалавриата — новые боевые единицы, которые могут вести независимую сестринскую практику, то есть оценивать состояние пациента, наблюдать, ставить свой сестринский диагноз, консультировать и обучать пациента, а также заниматься научной деятельностью.

Когда медсестры "нового уровня" появятся в Казахстане?

В Казахстане уже готовят высококвалифицированных медсестер с усиленной практической базой. Пилотный проект новой модели сестринской службы был запущен с 2014 года совместно с экспертами университетов прикладных наук Финляндии JAMK и LAMK, а также Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ), который помогает в подготовке патронажных медсестер.

Система сестринского образования интегрирована в европейское пространство в соответствии с международной практикой. Чтобы это стало возможным, министерство здравоохранения совместно с республиканским центром развития здравоохранения (РЦРЗ) и Союзом медицинских колледжей разработали программный документ, в соответствии с поручением президента Казахстан Нурсултана Назарбаева по вхождению республики в число 30 самых развитых государств мира. В том числе в нем указана необходимость приведения системы подготовки специалистов сестринского дела в соответствие с европейскими директивами.

Также соответствующие пункты предусмотрены госпрограммой "Денсаулык" и комплексным планом развития сестринского дела в Казахстане до 2019 года, "Дорожной картой проекта модернизации медицинского образования до 2019 года".

Начальник отдела медицинского образования Республиканского центра развития здравоохранения (РЦРЗ) Зауре Байгожина
© Photo : Из личного архива Зауре Байгожиной
Начальник отдела медицинского образования Республиканского центра развития здравоохранения (РЦРЗ) Зауре Байгожина

"Реформа в сестринском деле – это глобальная проблема, проблема мира. Это постарение населения, рост хронических заболеваний, больше становится пожилых, которые требуют к себе большего ухода со стороны медицинских сестер. Есть проблема дефицита врачей. Некоторые функции врачей могут взять на себя медсестры в рамках делегирования полномочий", — поясняет начальник отдела медицинского образования РЦРЗ Зауре Байгожина.

Результатом "пилота" стал первый выпуск 308 медсестер с уровнем прикладного бакалавра, которые уже приступили к работе в регионах Казахстана.

За что отвечает медсестра?

По "старой системе", в стационарах и поликлиниках работают медсестры, окончившие колледж в разные годы. В стационаре работает медсестра палатная, процедурная, перевязочная. Палатная медсестра распределяет раздачу лекарств, фиксирует давление, температуру. Процедурная медсестра делает инъекции, ставит системы. Перевязочная медсестра делает только перевязки. При этом нет ротации, медсестра делает одну и ту же работу в течение нескольких лет.

"Можно сказать, что в Казахстане нет надлежащей сестринской практики. Медсестра — помощник врача, но не партнер. Однако есть медучреждения, работающие по европейским стандартам. К примеру, "Центр материнства и детства", "Нейрохирургия", прошедшие международные стандарты JCI (Joint Commission International — мировой стандарт в области качества и безопасности для медицинских учреждений — Sputnik), и у них эта практика есть. Если в отделении шесть больных, медсестра, как и врач, от приема больного до выписки несет ответственность за пациента, заполняет отдельно сестринскую документацию. У них все централизовано, если есть отклонения, информирует врача. Врачи не могут и не должны обеспечивать ежечасное наблюдение. Это все на плечах медсестер" — отмечает Байгожина.

Коридор поликлиники
© Sputnik / Владислав Воднев
Коридор поликлиники
Однако в обычных больницах на каждую медсестру приходится в среднем по 13 человек. В таком случае медперсонал успевает только ставить капельницы, да давать лекарства. При этом постоперационным пациентам необходим ежечасный уход.

Чтобы повысить ответственность медсестер и одновременно обеспечить посильную нагрузку, разрабатывается сестринская документация, которой пока еще не существует. Внедряются стандарты сестринских услуг и тарифы. К примеру, в поликлинике и стационаре медсестры заполняют очень много документации, зачастую и за врачей, но эта услуга нигде не фиксируется и не оплачивается дополнительно.

Чем отличаются прикладные бакалавры от других медсестер?

Все указанные факты свидетельствуют о необходимости пересмотра всех уровней подготовки и образования медсестер.

"Если говорить о программе прикладного бакалавриата — это медсестры продвинутой практики, клиникоориентированные", — объясняет Байгожина.

Студенты на практике по сестринскому делу
© Sputnik / Владислав Воднев
Студенты на практике по сестринскому делу

Новая программа включает 4600 часов и рассчитана на 3,5 года. Из них 50% от общего количества часов студенты обучаются в клинике под наставничеством медсестер, которые там работают. На каждую медсестру приходится по три студента. Итого они получают 180 клинических часов в месяц.

Кроме того, предусмотрена возможность для поступления на прикладной бакалавриат практикующих медицинских сестер. Поскольку у них уже есть необходимый опыт работы с пациентами, они могут пройти ускоренный курс — 1,5 года. В настоящее время решается вопрос выделения грантов, поскольку обучение проводится очно, в дневное время, а это означает, что медсестре придется делать перерыв в работе.

"Карьерная лестница" медсестры

За время учебы студенты обязательно должны пройти практику в специализированных клиниках, по таким направлениям, как педиатрия, акушерство и гинекология, психиатрическая служба, сестринский уход, паллиативная помощь, хоспис.

"По классификатору у нас самый низкий уровень — это няньки-сиделки. Они готовятся 3 месяца. Следующий уровень – младшая медсестра и массажист по зрению. Младшая медсестра осуществляет простой уход: перестилание постели, смена белья, транспортировка и кормление. На четвертом уровне находится медсестра общей практики. Их готовят в медицинских колледжах. Они осуществляют базовый сестринский уход. Пятый послесредний уровень – прикладные бакалавры сестринского дела. Они осуществляют сестринский процесс независимо от врача, автономно, в рамках делегирования функций. Например, в поликлинике медсестры будут отвечать за скрининги, за динамическое наблюдение, проводить самостоятельный прием, отвечать за диспансеризацию, могут возглавлять школы здоровья", — рассказала представитель РЦРЗ.

Также по линии ЮНИСЕФ продвигается проект – универсальная прогрессивная модель сестринского дела и программа управления заболеваниями. Эти два направления тоже могут взять на себя прикладные бакалавры.

Есть и шестой уровень – академические бакалавры, или медсестры с высшим образованием. Их готовят университеты. Функционал такой же, как у прикладных бакалавров, но они также участвуют в разработке руководств, в организационных мероприятиях, занимаются исследованием и управлением сестринским процессом. Над ними – магистратура по сестринскому делу, преподавательская, исследовательская деятельность.

Последний уровень — докторантура по сестринскому делу. Чтобы реализовать эту программу нужен диссовет с уровнем PhD-докторантуры.

Где готовят прикладных бакалавров в Казахстане?

В прошлом году стартовал проект "Внедрение модели сестринской службы в практическое здравоохранение". Готовить прикладных бакалавров могут только высшие медицинские колледжи. В стране их 17.

"Ежегодно мы оцениваем колледжи с целью реорганизации в высшие медколледжи. Из 17 колледжей 8 уже реализовывают программу, остальные на стадии реорганизации. У нас стоит индикатор довести до 40% высших медколледжей в 2019 году. Сейчас 22,2% высших медколледжей от общего числа", — рассказала Байгожина.

Сколько медсестер с уровнем бакалавра нужно в Казахстане?

Министр здравоохранения Елжан Биртанов дал поручение, рассчитать потребность прикладных бакалавров до 2040 года.

На сегодняшний день в Казахстане работают 105 тысяч медсестер, которые оказывают лечебно-диагностическую помощь. Из них 99,9% составляют медсестры, которые закончили колледжи. Прикладных бакалавров в стране — 308 специалистов, которые выпустились в феврале 2018 года.

По опыту европейских стран, число медсестер с уровнем прикладного и академического бакалавриата составляет 46,8%. В США и Канаде это показатель варьируется от 32% до 52%.

"Прикладных бакалавров у нас выпущено 308, это капля в море. Мы сделали прогноз, согласно которому к 2020 году их число должно вырасти до 5%, в 2025 году – 10%, в 2030 году – 20%, в 2035 году – 30%, в 2040 году – 40%. Без учета ежегодного прироста, чтобы довести до необходимых 40% нам нужно подготовить 50 793 медсестер", — приводит данные РЦРЗ.

Пациент на приеме
© Sputnik / Владислав Воднев
Пациент на приеме
Для обучения такого количества специалистов, необходимо соответствующее количество учебных заведений — высших колледжей, которые есть не во всех регионах.

"Мы сделали расчет на примере Костанайской области. В Костанае есть один государственный колледж, он стал высшим. Чтобы довести до 40%, им нужно ежегодно принимать до 100 человек. Из них мы выделили 30% по 3,5 года обучения и 70% по ускоренной 1,5-годичной программе. Сейчас по аналогии Костанайской области запустили письмо в Минздрав, каждый регион рассчитывает свою потребность в прикладных бакалаврах. Мы должны охватить, чтобы в каждом регионе были высшие колледжи. В Северо-Казахстанской и Мангистауской областях нет высших колледжей", — указывает Зауре Байгожина.

Где работают прикладные бакалавры?

В настоящее время в Казахстане запушен пилотный проект, с участием первых выпускников программы. В нет участвуют семь высших медколледжей в городах Астана, Алматы, Кызылорда, Павлодар, Уральск, Кокшетау, Туркестан. А также семь многопрофильных взрослых стационаров, семь многопрофильных детских стационаров, семь перинатальных центров и девять поликлиник.

"Пилот был инициирован в прошлом году в августе по поручению вице-министра. Мы ожидали выпуск прикладных бакалавров, но практические базы принять их были не готовы. Трудоустройство было невозможно без реформирования организации практического здравоохранения", — подчеркивает Байгожина.

В проекте отрабатываются ряд важных задач. Первая из них — определение области профессиональной практики медсестер с разными уровнями образования, выбрать концептуальную модель организации сестринской службы.

Журнал учета пациентов
© Sputnik / Владислав Воднев
Журнал учета пациентов
"Мы выбрали первичную и командную сестринскую модель. Первичная сестринская модель это поддерживание пациентоцентрированного подхода, что обеспечивает непрерывность ухода, безопасность пациента; поддерживать профессионализм медсестер, автономию, широкие полномочия должностей и независимое принятие решения. Командная модель предполагает организацию работы команды медсестер, врачей и др. специалистов. В стационаре, в поликлиниках по-разному могут использовать эти модели", — поясняет начальник отдела медицинского образования РЦРЗ.

Еще одна задача — изменение организационной структуры медицинской организации.

"Сейчас структура – подчинение врачу. Мы предлагаем типовую организационную структуру. Она основана на выделении сестринской профессии отдельно и включает обязательное участие медсестер в управленческих процессах, в том числе включение главных медсестер в состав правлений и соответствующего по полномочию органу управления медицинской организации", — уточняет спикер.

Интересен ли медсестрам прикладной бакалавриат?

Ответ на этот вопрос удалось получить у самих медсестер, которые приехали в Астану на первую международную конференцию по сестринскому делу в июне этого года.

Во-первых, медсестры с более высоким уровнем образования поучают на 20% больше, чем их коллеги. Их зарплата сравнима окладом врачей.

Во-вторых, работа более "творческая" — медсестра может проявить себя, как специалист с аналитическим мышлениям, более свободный в своих действиях, более значимый и востребованный.

В-третьих, привлекает возможность заниматься научной деятельностью и принимать участие в разработке документации и рекомендаций.

Медсестры будут конкурировать с врачами?

Медицинские сестры получат возможность постановки своего диагноза и назначения лечения, однако РЦРЗ уверят, что к конфликтам между прикладными бакалаврами и врачами это не приведет, поскольку будет четко прописан функционал, разграничение полномочий.

"В рамках проекта, который поддержал Всемирный банк, разработано сестринское доказательное руководство. Есть четыре сестринских руководства: хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, бронхиальная астма. На основании этих руководств будут разрабатываться стандарты сестринских услуг, причем документация сразу будет электронной. Сейчас работа предстоит по отработке и предложений штатных нормативов, процедур и формы сестринской документации по каждой из функциональных обязанностей, включая делегированные от врача функции и отработать в пилотном режиме все вопросы, связанные с внесением в штатное расписание должностей клинических медсестер-бакалавров", — говорит Байгожина.

Также необходимо предусмотреть финансовые механизмы для поддержки исследований в сестринском деле, чтобы внедрить наилучшие доказательные практики сестринского дела в медицинские организации страны.

Поликлиника №5 в Астане
© Sputnik / Владислав Воднев
Поликлиника №5 в Астане
Первая фаза была завершена в феврале-марте, и под председательством министра было обсуждение ключевых направлений развития сестринской службы в республике. Минздрав одобрил продолжение второй фазы пилота, вышел Приказ № 419 от 4 июля 2018 года "О внедрении пилотного проекта новой модели сестринской службы в организациях здравоохранения". Этим приказом была утверждена "Дорожная карта по внедрению новой модели на клинических базах".

Кроме того, республиканский центр здравоохранения занимается мониторингом. В рамках проекта были выпущены две методические рекомендации: по внедрению универсальной прогрессивной модели сестринской службы в Казахстане и по внедрению 16 модулей по патронажу, их внедрение в программы подготовки медсестер, в том числе и прикладного бакалавриата.

Как выглядит прикладной бакалавриат на практике?

В Астане в пилотный проект по модернизации сестринского дела включены пять медицинских организаций: городская поликлиника №5, поликлиника №8, 2-я детская городская больница, 1-я городская больница, перинатальный центр №2.

В разгар рабочего дня корреспонденты Sputnik приехали в клинику №5, которая расположена по улице Акан Сері. Сюда прикреплены 38 участков или 73 тысячи астанчан. Над медсестрами здесь шефствует Кульзи Абенова, которая также является президентом общественного объединения специалистов сестринского дела "Парыз".

Глава объединения специалистов сестринского дела Парыз Кульзи Абенова
© Sputnik / Владислав Воднев
Глава объединения специалистов сестринского дела "Парыз" Кульзи Абенова

"Пилот начался в 2018 году. В Астане 1 апреля к нам распределились три медсестры. В штатном расписании они, как медсестры расширенной практики. Когда мы ждали выпускников, сразу определили, что они будут работать с пациентами, состоящими на диспансерном учете, с хроническими формами заболевания, которые требуют большого внимания. С пациентами нужно проводить работу по реабилитации, по профилактике, чтобы не было осложнений. Сложностей не возникло, чему они обучались в колледже, пригодилось здесь", — рассказывает Абенова.

По словам Абеновой, отличие между медсестрами ТиПО и прикладными бакалаврами заметно сразу. Последние обладают большими коммуникативными навыками, то есть умением общаться с пациентами. У них развито клиническое мышление. Эти медсестры могут делать самостоятельный осмотр пациента, оценивать его состояние, ставить сестринский диагноз и составлять план ухода за больными.

У каждой из трех медсестер свой кабинет, свои обязанности. Для пациентов такое было в новинку, но за время "пилота" они привыкли и нашли свои плюсы — нет очередей, проще попасть на прием и получить консультации. При необходимости медсестра сама запишет к врачу.

Врачи тоже ждали "бакалавров" с волнением — получится ли сработаться? Но в первые же недели результат превзошел все ожидания — медсестры взяли на себя большую часть их работы.

Врач-эндокринолог поликлиники №5 Гульбайра Касимова
© Sputnik / Владислав Воднев
Врач-эндокринолог поликлиники №5 Гульбайра Касимова
"Мы очень рады, что к нам пришла медсестра с таким уровнем подготовки. Она оказывает нам большую помощь в работе. Порядка 40-50% нашей ежедневной работы сейчас ложится на ее плечи. Это постановка на диспансерный учет наших пациентов, оказание им консультаций по вопросам питания, диеты, по лекарственным препаратам. Более того, она объясняет страдающим от сахарного диабета, как пользоваться приборами для измерения уровня глюкозы. Еще один плюс — она выписывает рецепты пациентам для получения бесплатных лекарств", — рассказывает врач-эндокринолог поликлиники №5 Гульбайра Касимова.

Похвалу опытного специалиста получила молодая медсестра Айкен Ызбасар. Ее основными пациентами являются пожилые люди, страдающие сахарным диабетом. Девушке пришлось буквально завоевывать доверие людей старшего поколения. Сейчас она стала их любимицей, помнит всех, для каждого находит доброе слово и дает важные рекомендации.

"В первое время было нелегко. Для пациентов медсестра стоит ниже, чем врач. Но сейчас уже все привыкли друг к другу", — смеется она.

Девушка окончила колледж и по специальности прикладной бакалавриат и с 1 апреля устроилась на работу в поликлинику.

Айкен Ызбасар - одна из первых медсестер с уровнем прикладной бакалавр
© Sputnik / Владислав Воднев
Айкен Ызбасар - одна из первых медсестер с уровнем прикладной бакалавр

"С первого дня мне предоставили кабинет. Тружусь в рамках программы управления заболеваниями, которая входит в "Денсаулык" на 2016-2019 годы. В мои обязанности входит следить за состоянием пациентов на диспансерном учете. Моя цель — улучшить качество их жизни. К тому же, я помогаю им предотвращать факторы, которые могут усугубить болезни. Также я объясняю, как принимать лекарства пациентам, страдающим от сахарного диабета. От обычной медсестры я отличаюсь тем, что самостоятельно работаю с пациентами. Я могу звать их на прием, следить за состоянием. Еще одно отличие, это то, что я могу работать на одном уровне с врачами. Я не врач, но могу выписывать рецепты и давать консультации", — рассказала она.

Кто защитит врачей и медицинских сестер?

В последнее время Казахстан всколыхнули два неприятных инцидента, связанных с нападением на медицинских работников — избиение водителя скорой помощи в Алматы и ограбление медсестры в Уральске, которая шла на вызов.

"Эта проблема существует. Врачи и патронажные медсестры ходят на вызовы. Есть ведь и неотложная помощь, которая обслуживает четвертую "несрочную" категорию больных, наши фельдшера по одному выезжают. Кроме того, пятая поликлиника обслуживает дачные участки, где часто встречаются бродячие собаки. Вопросы поднимались не раз. Необходимо с юридической точки зрения просмотреть, какая защита должна быть для медработников", — считает Абенова.

Автомобили скорой помощи
© Sputnik / Владислав Воднев
Автомобили скорой помощи
В свою очередь министерство здравоохранения обещает в ближайшее время рассмотреть данный вопрос и принять конкретные меры.

Что принесет реформа сестринского дела пациентам?

Мировая практика показывает, с развитием системы сестринской помощи повышаются показатели послеоперационной выживаемости пациентов, снижается количество осложнений.
Проведенное в девяти европейских странах исследование (проект RN4CAST — Sputnik), показало, что есть прямая зависимость результатов лечения пациентов от уровня квалификации медсестер.

Так, с увеличением рабочей нагрузки медсестер в расчете на одного пациента вероятность смерти стационарных больных в течение 30 дней после поступления повысилась на 7%. При этом каждое увеличение на 10% численности медицинских сестер, имеющих степень бакалавра, было связано со снижением этой вероятности на 7%. Такая взаимосвязь означает, что смертность среди пациентов больниц, в которых 60% медсестер имели степень бакалавра и обслуживали в среднем по шесть пациентов, могла быть почти на 30% ниже, чем среди пациентов больниц, в которых только 30% медсестер имели степень бакалавра. При этом медсестры обслуживали в среднем по восемь пациентов.

Медсестры "разгружают" врачей и позволяют им качественнее выполнять свою работу. В то же время сам пациент получает больше персональной помощи, а в поликлиниках исчезают очереди к востребованным специалистам.

Кроме того, модернизация сестринской помощи будет способствовать развитию медицинского туризма, что в свою очередь будет влиять на качество оказываемых медицинских услуг всему населению.

8870
Теги:
реформа, медсестра, поликлиника, здоровье, врачи, пациент, Казахстан
Военный медик

Борцы с COVID-19: фото врачей появились в метро и на LED-экранах в Алматы

149
(обновлено 17:54 19.09.2020)
Выставка "Алматинская солидарность" проходит в рамках празднования дня города в южной столице

АЛМАТЫ, 19 сен — Sputnik. Алматинцы могут узнать лица героев в белых халатах на билбордах в метро и LED-экранах города.

Акимат города организовал выставку "Алматинская солидарность" в знак благодарности, уважения к труду и подвигу врачей, которые в период пандемии были на передовой в борьбе с коронавирусом.

Выставка проходит в рамках празднования Дня города. На ней представлена лишь часть тех, кто боролся за здоровье граждан в непростое время.

Герои нашего времени: портреты врачей разместили на фасаде отеля в Нур-Султане

В фотосессии приняли участие 100 медиков-героев. Среди них работники городской поликлиники №29; службы Скорой медицинской помощи Алматы; городской клинической больницы №1; Центральной городской клинической больницы; городской поликлиники №17; городской клинической инфекционной больницы имени И. С. Жакеновой; детской городской инфекционной больницы.

"От себя и своих коллег хочу выразить огромную благодарность за приглашение на фотосессию, где нам уделяли внимание. Мы увидели многих своих коллег, которых не видели с марта. Как родные мы могли поговорить, поделиться опытом. Побольше бы таких мероприятий, где поднимают настроение, где ты забываешь, что творится там, за дверями", - рассказывает главная медсестра детской городской инфекционной больницы Гульмира Абдуллаева.

В своем послании народу президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев призвал ценить труд врача. Он также отметил трудовой подвиг младшего медицинского персонала, который проделал огромный фронт работы.

Токаев поручил выделить 150 миллиардов тенге на выплату надбавок медработникам

Напомним, ко Дню города управление культуры организовало более 60 мероприятий. Это онлайн-концерты, онлайн- и оффлайн-выставки, а также различные конкурсы и акции. Большинство мероприятий пройдет в онлайн-формате из-за угрозы коронавирус

149
Теги:
врачи, фото, коронавирус Covid-2019
Грузинские медики приехали в Атыраускую область - их принял глава региона Махамбет Досмухамбетов

Врачи из Грузии приехали в Атыраускую область для борьбы с COVID-19

239
Всего в регион приехали пятеро медиков из Грузии. Они будут оказывать помощь казахстанским коллегам и проводить консультации

АЛМАТЫ, 19 сен — Sputnik. Аким Атырауской области Махамбет Досмухамбетов встретился с приехавшими из Грузии врачами, сообщает региональная служба коммуникаций.

В Атыраускую область приехали пятеро врачей. Глава региона отметил, что помимо лечения и консультирования, они помогут подготовить казахстанских специалистов для более эффективной работы и борьбы с опасным вирусом. Для врачей созданы все необходимые условия, связанные с жильем, едой и транспортом.

Грузинские медики приехали в Атыраускую область
© Photo : Служба коммуникаций Атырауской области
Грузинские медики приехали в Атыраускую область

Военные медики из России начали работу в госпиталях Нур-Султана и Алматы

"Благодарю вас за то, что отозвались на нашу просьбу и прибыли в Атырауский регион для оказания помощи и консультации. (…) области имеется нехватка более 300 медицинских специалистов, в их числе реаниматологи и пульмонологи. Кроме лечения и консультирования, вы окажете нам помощь в подготовке наших специалистов для более эффективной работы и борьбы с опасным вирусом. Для нас очень важно, чтобы область была максимально подготовлена ко "второй волне", - сказал Махамбет Досмухамбетов.

Он добавил, что сейчас в области подготовлен запас лекарств, также решается вопрос об организации, при необходимости, количества койко-мест в стационарах. Власти региона ожидают, что лечение ковид-пациентов, не помешает плановому лечению пациентов и с другими заболеваниями.

Грузинские медики приехали в Атыраускую область
© Photo : Служба коммуникаций Атырауской области
Грузинские медики приехали в Атыраускую область

В свою очередь, грузинские врачи сказали, что очень рады приехать на помощь атырауским коллегам.

Казахстанских врачей, готовых работать в Байконыре, обеспечат жильем вне очереди

Благодарим вас за теплый прием и гостеприимство. Со своей стороны готовы сделать все, что в наших силах, постараемся показать положительные результаты", - говорит врач-реаниматолог Джимшер Ахвледиани.

По состоянию на 19 сентября в Атырауской области зарегистрировано 11038 случаев коронавирусной инфекции, из них выздоровели 10 489 человек, умерли — 60.

239
Теги:
Грузия, врачи, коронавирус Covid-2019, Атырауская область
21 сентября - календарь

Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 21 сентября

0
Этот день является 265-м в григорианском календаре. До конца нового года остается 101 день? Чем знаменит этот день, читайте в справке Sputnik

Что произошло 20 сентября?

Что интересного произошло 21 сентября в мире

Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера. Праздник учредили в 1994 по инициативе Международной организации по борьбе с болезнью Альцгеймера. С 2012 года ежегодно в поддержку дня в сентябре организация проводит месячник по борьбе с болезнью. В эти дни проходит международная кампания по повышению осведомленности и борьбе с болезнью Альцгеймера. Это дегенеративное заболевание головного мозга, проявляющееся прогрессирующим снижением интеллекта. Впервые описанное немецким врачом Алоисом Альцгеймером в 1907 году, заболевание является одной из распространенных форм приобретенного.

Также сегодня отмечается Международный день мира. Этот праздник был провозглашен Генеральной Ассамблеей ООН в 1981 году, закреплен ее резолюцией и его празднование было установлено на третий вторник сентября. Земля и мир для большинства людей нашей планеты является повседневной реальностью. На улицах наших городов спокойно, все наши дети ходят в школу и бесценный дар мира нами особенно не замечается. Но для многих людей этот дар сегодня не больше, чем сказочная мечта, потому что они живут в атмосфере страха и абсолютной нестабильности. Вот как раз для них существует этот праздничный день. Генеральная Ассамблея ООН, учредив этот день, посвятила его укреплению идеалов мира внутри и между государствами и народами.

Армения сегодня отмечает День независимости. Праздник в честь события в 1991 году, когда народ Армении проголосовал на всенародном референдуме за провозглашение своей независимости от Советского Союза, в который Армения входила с 1921 года. На этом референдуме о создании независимого государства Армения и выходе из состава СССР ответили на вопрос утвердительно 99% граждан, которые обладали правом голоса. А уже 23 сентября Верховный Совет Армении провозгласил о независимости этого государства.

Исторические события 21 сентября в мире

  • 1776-й – начался Великий пожар в Нью-Йорке;

  • 1922-й – президент США Уоррен Гардинг поддержал идею создания в Палестине еврейского государства;

  • 1937-й – опубликован известный роман Джона Толкина "Хоббит, или туда и обратно";

  • 1964-й – Мальта получила независимость от Великобритании.

Исторические события 21 сентября в Казахстане

  • 1993-й – состоялся обмен нотами об установлении дипломатических отношений между Республикой Казахстан и Республикой Албания;

  • 2005-й – комитету казначейства министерства финансов Республики Казахстан присуждена одна из высших в мире наград в сфере информационных технологий – сертификат международной программы The Computerworld Honors в категории "Государственные и некоммерческие организации" за внедрение уникальной интегрированной информационной системы.

Дни рождения знаменитостей 21 сентября в мире

  • В 1866 году родился Герберт Уэллс – английский писатель-фантаст ("Война миров", "Машина времени", "Человек-невидимка");
  • В 1947 году родился Стивен Кинг – американский писатель, "король ужасов" ("Кэрри", "Мертвая зона", "Сияние", "Бегущий человек", "Оно");
  • в 1950 году родился Билл Мюррей – американский актер, сыгравший в таких кинолентах, как "День сурка", "Тутси", "Охотники за привидениями";
  • в 1983 году родилась Мэгги Грейс – американская киноактриса. Наиболее известна ролями Шеннон Рутерфорд в сериале "Остаться в живых" и Ким в фильме "Заложница";
  • в 1986 году родилась Линдси Стирлинг – американская скрипачка, танцовщица, сценическая артистка и композитор. Ее клип Crystallize стал восьмым видео по количеству просмотров в 2012 году, а ее совместный с Pentatonix кавер на Radioactive выиграл в номинации "Ответ Года" на первой церемонии YouTube Music Awards в 2013. Стирлинг была включена журналом Forbes в список "30 до 30 в музыке: выпуск 2015 года". 

Кто родился 21 сентября в Казахстане

  • В 1948 году родилась Кама Урмурзина – генеральный директор Республиканской научно-технической библиотеки, вице-президент Международной ассоциации пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий;
  • в 1964 году родился Владимир Смирнов – советский и казахстанский лыжник, олимпийский чемпион 1994 года, четырехкратный чемпион мира, 4-кратный серебряный и двукратный бронзовый призер Олимпийских игр, многократный чемпион СССР; выступал в составе сборных СССР и СНГ (1980-1992); выступал под флагом Казахстана (1992-1999); участник XV Олимпийских зимних игр, Калгари (1988); участник XVI Олимпийских зимних игр, Албервилль, (1992); участник XVII Олимпийских зимних игр, Лиллехаммер (1994); участник XVIII Олимпийских зимних игр, Нагано (1998); участник Комиссии спортсменов Международного олимпийского комитета на Олимпиаде в Нагано; ассистент спортивного директора Международного союза биатлонистов (2004-2005); вице-президент по спорту, Конгресс МСБ (2006-2010); заместитель полномочного представителя "Скания Казахстан", генеральный директор ТОО "Скания Сентрал Эйш", советник "Скания" по СНГ (2005-2014); генеральный директор корпоративного фонда "Президентский профессиональный спортивный клуб "Астана" (2014); почетный консул Казахстана в Швеции; директор и учредитель лимонадной компании Vasabryggeri; основатель компаний Vladismir AB, Vladimir SMIRRE Smirnov AB, ROG A совместно с Olof Hellstrom.
Владимир Смирнов финиширует на зимних Олимпийских играх в Лиллехаммере, 1994 год
© AP Photo / Morten Hvaal
Владимир Смирнов финиширует на зимних Олимпийских играх в Лиллехаммере, 1994 год

День смерти знаменитостей 21 сентября в мире

В 2013 году умер Мишель Бро – канадский кинорежиссер, оператор, сценарист и продюсер;

в 2014 году умерла Галина Коновалова – советская и российская театральная актриса;

в 2017 году умерла Лилиан Беттанкур – французская предпринимательница, одна из самых богатых женщин мира.

21 сентября в православном календаре

Сегодня отмечается праздник Рождество Пресвятой Богородицы. Это церковный двунадесятый праздник, который приурочен к рождению Девы Марии – матери Иисуса Христа. Установлен за 9 месяцев от даты праздника Зачатия (22 (9) декабря). В народе он получил название "Осенины".

 

День ангела

Сегодня День ангела празднуют Георгий, Иван и Мария.

0
Теги:
именины, какой сегодня праздник, день рождения, праздник, Казахстан
Темы:
Какой сегодня праздник: календарь на каждый день
По теме
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 17 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 16 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 14 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 13 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 11 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 10 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 8 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 5 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 3 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 2 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 1 сентября