Глобальная конференция по ПСМП в Астане

Как спорили медики и дипломаты все об Астанинской декларации

779
(обновлено 10:06 27.10.2018)
Новая всемирная концепция первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) принята в Астане. В ее создании участвовали медики из десятков стран и пришли к выводу, что без ответственности пациентов за свое здоровье система первичной поликлинической помощи не будет эффективна. Как разрабатывалась Астанинская декларация, читайте в материале Sputnik Казахстан

АСТАНА, 25 окт — Sputnik. В столице Казахстана принята Астанинская декларация по первичной медико-санитарной помощи, которая стала обновлением аналогичного исторического документа, подписанного в Алматы 40 лет назад. На глобальной конференции в Астане принимали участие министры здравоохранения и медики из 146 стран — всего около двух тысяч человек.

Что такое Алма-Атинская декларация 1978 года?

Сорок лет назад, 12 сентября, в столице КазССР Алма-Ате (именно таким было название города Алматы в те годы – Sputnik) прошло большое и важное событие — Международная конференция, на которой впервые в истории признали важность оказания первичной медико-санитарной помощи.

  • В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    © Sputnik /
  • В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    © Sputnik /
  • В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    © Sputnik /
  • В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи
    © Sputnik /
1 / 4
© Sputnik /
В рамках глобальной конференции по ПСМП в Астане проходит выставка фотографий с Алма-Атинской конференции 1978 года, на которой была подписана первая декларация ВОЗ по первичной медико-санитарной помощи

Как гласит текст, опубликованный на официальном сайте ООН и Всемирной организации здравоохранения, указывая на необходимость незамедлительных мер со стороны всех правительств, всех работников в сфере здравоохранения и развития и всей мировой общественности в целях охраны и укрепления здоровья всех народов мира, в рамках конференции была принята декларация, устанавливающая нормы по оказанию ПСМП.

Руководствуясь этим документом, весь мир работал последние 40 лет. Декларация по-прежнему считается жизнеспособной, ее базовые нормы сохранились. Однако за прошедшие четыре десятилетия у человечества появились новые вызовы и проблемы. В то же время медицина и технический прогресс шагнули далеко вперед. Документу, как и самой системе первичной медпомощи, потребовался "апгрейд".

Что изменила Астанинская декларация?

Скорая помощь, архивное фото
© Sputnik / Наталья Селиверстова
Как подчеркнула глава казахстанского Республиканского центра развития здравоохранения Айнур Айыпханова, особенность первичного звена медико-санитарной помощи заключается в том, что на этом этапе можно при минимальных затратах оказать больному эффективную помощь и повысить показатели здоровья в целом. ПСМП направлено на выявление болезней на ранней стадии и их профилактику. Чтобы это было эффективно, необходимо задействовать четыре звена – от гражданина до государства.

"Роль Астанинской декларации в том, что здесь четко прописана ответственность и обязательства государств в лице глав государств, министров здравоохранения. Как и в 1978 году, здесь прописана четкая ответственность межсекторального взаимодействия. Нельзя достигнуть высоких показателей здоровья нации, если не будут сотрудничать Минфин, Минобразования, Минсоцзащиты и так далее, и если нет также отражения в политике государства потребностей всех слоев населения", — отмечает специалист.

Четко прописана ответственность второй группы после государства – систем здравоохранения и медицинского сообщества.

Обозначена ответственность граждан за свое здоровье — как на индивидуальном уровне, так и на уровне общества.

"Большой акцент на том, что люди должны знать больше о своем здоровье, управлять им и содействовать укреплению своего здоровья, а не просто полагаться на систему здравоохранения", — указывает Айыпханова.

Четвертое — четко прописана роль неправительственных организаций, гражданского сектора и прочих партнеров. Сюда же входит ООН.

Особенность новой декларации и в том, что здесь обозначены трудности и барьеры, с которыми сталкивается человечество в XXI веке.

"Мир изменился. И вопросы предоставления медицинских услуг для беженцев, которые находятся вне зоны своего комфортного проживания, возможности доступности медицинских услуг для людей всех возрастов, всех категорий без дискриминации остаются актуальными и сегодня", — пояснила соавтор декларации.

О чем спорили страны ВОЗ

Как председатель согласования астанинской декларации, Айыпханова  поделилась некоторыми закулисными моментами утверждения важного документа.

"Могу отметить, что согласование было жарким, потому что дипломаты мира спорили над каждым абзацем, над каждым словом, вплоть до каждой фразы и артиклей в данном документе. Документ был разработан оригинально на английском языке. У нас прошло 10 совещаний по его согласованию со всеми странами-членами в штаб-квартире ВОЗ в городе Женева, где мы пришли к единогласно одобренному тексту,  несмотря на то, что мнения некоторых стран расходились полярно", — вспоминает специалист.

Особенно горячие споры вызвала норма о важности полового (сексуального) и репродуктивного здоровья, и услуг, поддерживающих его. Эти слова оказались неприемлемыми для США, а также для мусульманских стран. Однако Евросоюз, Канада и Австралия хотели их включить.

"Были нелегкие моменты приоритетов будущего, но как председательствующая сторона Казахстан сумел найти компромисс среди стран, в итоге в ходе голосования на этой неделе — silent procedure ("молчаливая" или "процедура отсутствия возражений" — Sputnik) — ни одна сторона не нарушила процедуру, и это значит, что все страны единогласно одобрили весь текст. Слова "о половом и репродуктивном здоровье" в него вошли: клиники ПМСП имеют важную роль в предоставлении всего спектра медицинских услуг, включая психическое, сексуальное и репродуктивное здоровье. Все страны пришли к выводу, что это – здоровье человека и мы не может "вырезать" отдельный орган и не упоминать его", — констатировала Айыпханова.

Глобальная конференция по ПСМП в Астане
© Photo : МЗ РК
Глобальная конференция по ПСМП в Астане

Чем важна ПМСП?

Если первичная медико-санитарная помощь будет работать так, как нужно, все врачи и их медсестры будут квалифицированными, то 85% болезней можно лечить, не доводя больного до госпитализации. Это хорошо и для пациента, и для бюджета государства.

"Те страны, которые с 1978 года делали ставку на ПМСП, добились лучших результатов здоровья при наименьших затратах. А те страны, которые фокусировали свои средства на усиление больниц, имеют шикарное третичное звено, но при этом показатели здоровья остаются низкими. Потому что первичное звено не выполняет свою функцию "первого фильтра" и оказания медицинских услуг на протяжении всей жизни человека", — поясняет Айыпханова.

Астанинская декларация отвечает целям устойчивого развития ООН

Особенность Астанинской декларации в том, что ПМСП – ключевая стратегия для всеобщего охвата услугами здравоохранения, что в свою очередь входит в цели в области устойчивого развития Организации Объединенных Наций.

"Это означает, что у каждого человека, не только гражданина страны, но и у неграждан, беженцев, мигрантов и прочих людей на территории любой страны должно быть предоставление медицинских услуг. Как вы знаете, в развитых странах, если у человека нет страховки, ему может быть отказано в медицинской помощи. Поэтому всеобщий охват – это значит без дискриминации. Если человек нуждается в помощи, ее нужно оказывать. Чтобы люди не страдали от того, что не могут позволить себе лечение. Или не несли катастрофические расходы, лишаясь жилья и накоплений", — отмечает эксперт.

Эта важная цель недостижима без развития первичной медико-санитарной помощи.

Почему люди не доверяют ПМСП?

Говорят о существующих проблемах, международные спикеры Астанинской конференции отметили вопрос повышения доверия пациентов к врачам общей практики.

"Люди сомневаются, что один человек – врач общей практики – может выявить, диагностировать и лечить все болезни. А это потому, что недостаточно качественно готовятся кадры. Есть и позитивные примеры. В Канаде, в развитой стране, сегодня практикующий врач обслуживает 80% пациентов с диабетом, артериальной гипертензией, детей. И лишь в сложных случаях, которых около 20%, пациент направляется к педиатру или узкому специалисту", — указывает Айыпханова.

Преодоление этой проблемы лежит в повышении квалификации врачей, среднего и младшего медицинского персонала.

Отметим, что в Казахстане начата реформа сестринской помощи. Медсестры с уровнем прикладного бакалавриата смогут самостоятельно обслуживать пациентов, ставить сестринский диагноз и проводить научные исследования.

Советское наследие Казахстана в ПМСП: плюсы и минусы

В Казахстане в области первичного звена специалисты отмечают три основные проблемы.

Во-первых, это большая нагрузка на врачей. Здесь на одного врача общей практики приходится около 2 000 пациентов, тогда как в мире этот показатель составляет максимум 1 500 человек.

Второе – низкий уровень подготовки терапевтов. И врачу, действительно, проще направить больного к узкому специалисту.

Третье – структура самих поликлиник, которая создает очереди и обеспечивает низкий уровень комфорта для пациентов.

"У нас исторически строились очень большие поликлиники, где создаются в итоге очереди. Они большие, но их мало по городу и они очень нагруженные. В итоге создаются большие очереди. Тогда как в мире ПМСП считается эффективной, когда клиники небольшие, но в каждом жилом квартале. И очередей нет", — поясняет спикер.

Но кое в чем Казахстан оказался впереди планеты. C советских времен в стране есть то, к чем стремятся сейчас во всем мире – в одной поликлинике с врачами общей практики находятся узкие специалисты.

Именно такую концепцию интегрированной первичной медико-санитарной помощи сейчас продвигает и поддерживает ВОЗ.

779
Теги:
поликлиника, скорая помощь, здравоохранение, ВОЗ, Астана, Казахстан
Военный медик

Борцы с COVID-19: фото врачей появились в метро и на LED-экранах в Алматы

149
(обновлено 17:54 19.09.2020)
Выставка "Алматинская солидарность" проходит в рамках празднования дня города в южной столице

АЛМАТЫ, 19 сен — Sputnik. Алматинцы могут узнать лица героев в белых халатах на билбордах в метро и LED-экранах города.

Акимат города организовал выставку "Алматинская солидарность" в знак благодарности, уважения к труду и подвигу врачей, которые в период пандемии были на передовой в борьбе с коронавирусом.

Выставка проходит в рамках празднования Дня города. На ней представлена лишь часть тех, кто боролся за здоровье граждан в непростое время.

Герои нашего времени: портреты врачей разместили на фасаде отеля в Нур-Султане

В фотосессии приняли участие 100 медиков-героев. Среди них работники городской поликлиники №29; службы Скорой медицинской помощи Алматы; городской клинической больницы №1; Центральной городской клинической больницы; городской поликлиники №17; городской клинической инфекционной больницы имени И. С. Жакеновой; детской городской инфекционной больницы.

"От себя и своих коллег хочу выразить огромную благодарность за приглашение на фотосессию, где нам уделяли внимание. Мы увидели многих своих коллег, которых не видели с марта. Как родные мы могли поговорить, поделиться опытом. Побольше бы таких мероприятий, где поднимают настроение, где ты забываешь, что творится там, за дверями", - рассказывает главная медсестра детской городской инфекционной больницы Гульмира Абдуллаева.

В своем послании народу президент Казахстана Касым-Жомарт Токаев призвал ценить труд врача. Он также отметил трудовой подвиг младшего медицинского персонала, который проделал огромный фронт работы.

Токаев поручил выделить 150 миллиардов тенге на выплату надбавок медработникам

Напомним, ко Дню города управление культуры организовало более 60 мероприятий. Это онлайн-концерты, онлайн- и оффлайн-выставки, а также различные конкурсы и акции. Большинство мероприятий пройдет в онлайн-формате из-за угрозы коронавирус

149
Теги:
врачи, фото, коронавирус Covid-2019
Грузинские медики приехали в Атыраускую область - их принял глава региона Махамбет Досмухамбетов

Врачи из Грузии приехали в Атыраускую область для борьбы с COVID-19

238
Всего в регион приехали пятеро медиков из Грузии. Они будут оказывать помощь казахстанским коллегам и проводить консультации

АЛМАТЫ, 19 сен — Sputnik. Аким Атырауской области Махамбет Досмухамбетов встретился с приехавшими из Грузии врачами, сообщает региональная служба коммуникаций.

В Атыраускую область приехали пятеро врачей. Глава региона отметил, что помимо лечения и консультирования, они помогут подготовить казахстанских специалистов для более эффективной работы и борьбы с опасным вирусом. Для врачей созданы все необходимые условия, связанные с жильем, едой и транспортом.

Грузинские медики приехали в Атыраускую область
© Photo : Служба коммуникаций Атырауской области
Грузинские медики приехали в Атыраускую область

Военные медики из России начали работу в госпиталях Нур-Султана и Алматы

"Благодарю вас за то, что отозвались на нашу просьбу и прибыли в Атырауский регион для оказания помощи и консультации. (…) области имеется нехватка более 300 медицинских специалистов, в их числе реаниматологи и пульмонологи. Кроме лечения и консультирования, вы окажете нам помощь в подготовке наших специалистов для более эффективной работы и борьбы с опасным вирусом. Для нас очень важно, чтобы область была максимально подготовлена ко "второй волне", - сказал Махамбет Досмухамбетов.

Он добавил, что сейчас в области подготовлен запас лекарств, также решается вопрос об организации, при необходимости, количества койко-мест в стационарах. Власти региона ожидают, что лечение ковид-пациентов, не помешает плановому лечению пациентов и с другими заболеваниями.

Грузинские медики приехали в Атыраускую область
© Photo : Служба коммуникаций Атырауской области
Грузинские медики приехали в Атыраускую область

В свою очередь, грузинские врачи сказали, что очень рады приехать на помощь атырауским коллегам.

Казахстанских врачей, готовых работать в Байконыре, обеспечат жильем вне очереди

Благодарим вас за теплый прием и гостеприимство. Со своей стороны готовы сделать все, что в наших силах, постараемся показать положительные результаты", - говорит врач-реаниматолог Джимшер Ахвледиани.

По состоянию на 19 сентября в Атырауской области зарегистрировано 11038 случаев коронавирусной инфекции, из них выздоровели 10 489 человек, умерли — 60.

238
Теги:
Грузия, врачи, коронавирус Covid-2019, Атырауская область
21 сентября - календарь

Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 21 сентября

0
Этот день является 265-м в григорианском календаре. До конца нового года остается 101 день? Чем знаменит этот день, читайте в справке Sputnik

Что произошло 20 сентября?

Что интересного произошло 21 сентября в мире

Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера. Праздник учредили в 1994 по инициативе Международной организации по борьбе с болезнью Альцгеймера. С 2012 года ежегодно в поддержку дня в сентябре организация проводит месячник по борьбе с болезнью. В эти дни проходит международная кампания по повышению осведомленности и борьбе с болезнью Альцгеймера. Это дегенеративное заболевание головного мозга, проявляющееся прогрессирующим снижением интеллекта. Впервые описанное немецким врачом Алоисом Альцгеймером в 1907 году, заболевание является одной из распространенных форм приобретенного.

Также сегодня отмечается Международный день мира. Этот праздник был провозглашен Генеральной Ассамблеей ООН в 1981 году, закреплен ее резолюцией и его празднование было установлено на третий вторник сентября. Земля и мир для большинства людей нашей планеты является повседневной реальностью. На улицах наших городов спокойно, все наши дети ходят в школу и бесценный дар мира нами особенно не замечается. Но для многих людей этот дар сегодня не больше, чем сказочная мечта, потому что они живут в атмосфере страха и абсолютной нестабильности. Вот как раз для них существует этот праздничный день. Генеральная Ассамблея ООН, учредив этот день, посвятила его укреплению идеалов мира внутри и между государствами и народами.

Армения сегодня отмечает День независимости. Праздник в честь события в 1991 году, когда народ Армении проголосовал на всенародном референдуме за провозглашение своей независимости от Советского Союза, в который Армения входила с 1921 года. На этом референдуме о создании независимого государства Армения и выходе из состава СССР ответили на вопрос утвердительно 99% граждан, которые обладали правом голоса. А уже 23 сентября Верховный Совет Армении провозгласил о независимости этого государства.

Исторические события 21 сентября в мире

  • 1776-й – начался Великий пожар в Нью-Йорке;

  • 1922-й – президент США Уоррен Гардинг поддержал идею создания в Палестине еврейского государства;

  • 1937-й – опубликован известный роман Джона Толкина "Хоббит, или туда и обратно";

  • 1964-й – Мальта получила независимость от Великобритании.

Исторические события 21 сентября в Казахстане

  • 1993-й – состоялся обмен нотами об установлении дипломатических отношений между Республикой Казахстан и Республикой Албания;

  • 2005-й – комитету казначейства министерства финансов Республики Казахстан присуждена одна из высших в мире наград в сфере информационных технологий – сертификат международной программы The Computerworld Honors в категории "Государственные и некоммерческие организации" за внедрение уникальной интегрированной информационной системы.

Дни рождения знаменитостей 21 сентября в мире

  • В 1866 году родился Герберт Уэллс – английский писатель-фантаст ("Война миров", "Машина времени", "Человек-невидимка");
  • В 1947 году родился Стивен Кинг – американский писатель, "король ужасов" ("Кэрри", "Мертвая зона", "Сияние", "Бегущий человек", "Оно");
  • в 1950 году родился Билл Мюррей – американский актер, сыгравший в таких кинолентах, как "День сурка", "Тутси", "Охотники за привидениями";
  • в 1983 году родилась Мэгги Грейс – американская киноактриса. Наиболее известна ролями Шеннон Рутерфорд в сериале "Остаться в живых" и Ким в фильме "Заложница";
  • в 1986 году родилась Линдси Стирлинг – американская скрипачка, танцовщица, сценическая артистка и композитор. Ее клип Crystallize стал восьмым видео по количеству просмотров в 2012 году, а ее совместный с Pentatonix кавер на Radioactive выиграл в номинации "Ответ Года" на первой церемонии YouTube Music Awards в 2013. Стирлинг была включена журналом Forbes в список "30 до 30 в музыке: выпуск 2015 года". 

Кто родился 21 сентября в Казахстане

  • В 1948 году родилась Кама Урмурзина – генеральный директор Республиканской научно-технической библиотеки, вице-президент Международной ассоциации пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий;
  • в 1964 году родился Владимир Смирнов – советский и казахстанский лыжник, олимпийский чемпион 1994 года, четырехкратный чемпион мира, 4-кратный серебряный и двукратный бронзовый призер Олимпийских игр, многократный чемпион СССР; выступал в составе сборных СССР и СНГ (1980-1992); выступал под флагом Казахстана (1992-1999); участник XV Олимпийских зимних игр, Калгари (1988); участник XVI Олимпийских зимних игр, Албервилль, (1992); участник XVII Олимпийских зимних игр, Лиллехаммер (1994); участник XVIII Олимпийских зимних игр, Нагано (1998); участник Комиссии спортсменов Международного олимпийского комитета на Олимпиаде в Нагано; ассистент спортивного директора Международного союза биатлонистов (2004-2005); вице-президент по спорту, Конгресс МСБ (2006-2010); заместитель полномочного представителя "Скания Казахстан", генеральный директор ТОО "Скания Сентрал Эйш", советник "Скания" по СНГ (2005-2014); генеральный директор корпоративного фонда "Президентский профессиональный спортивный клуб "Астана" (2014); почетный консул Казахстана в Швеции; директор и учредитель лимонадной компании Vasabryggeri; основатель компаний Vladismir AB, Vladimir SMIRRE Smirnov AB, ROG A совместно с Olof Hellstrom.
Владимир Смирнов финиширует на зимних Олимпийских играх в Лиллехаммере, 1994 год
© AP Photo / Morten Hvaal
Владимир Смирнов финиширует на зимних Олимпийских играх в Лиллехаммере, 1994 год

День смерти знаменитостей 21 сентября в мире

В 2013 году умер Мишель Бро – канадский кинорежиссер, оператор, сценарист и продюсер;

в 2014 году умерла Галина Коновалова – советская и российская театральная актриса;

в 2017 году умерла Лилиан Беттанкур – французская предпринимательница, одна из самых богатых женщин мира.

21 сентября в православном календаре

Сегодня отмечается праздник Рождество Пресвятой Богородицы. Это церковный двунадесятый праздник, который приурочен к рождению Девы Марии – матери Иисуса Христа. Установлен за 9 месяцев от даты праздника Зачатия (22 (9) декабря). В народе он получил название "Осенины".

 

День ангела

Сегодня День ангела празднуют Георгий, Иван и Мария.

0
Теги:
именины, какой сегодня праздник, день рождения, праздник, Казахстан
Темы:
Какой сегодня праздник: календарь на каждый день
По теме
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 17 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 16 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 14 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 13 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 11 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 10 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 8 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 5 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 3 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 2 сентября
Какой сегодня праздник в мире и Казахстане: 1 сентября